- Forscher in China sagen, dass die Verwendung eines Salzersatzes die Herzgesundheit verbessern kann.
- Experten sind jedoch der Meinung, dass die Ergebnisse der Studie nicht unbedingt auf die Vereinigten Staaten übertragbar sind, da dort andere Ernährungsgewohnheiten herrschen und mehr verarbeitete Lebensmittel konsumiert werden.
- Sie schlagen vor, mehr Obst und Gemüse zu essen, um den Natriumkonsum zu reduzieren, ohne Salzersatzstoffe zu verwenden.
Die Umstellung von Kochsalz auf Salzersatzstoffe kann dazu beitragen, das Schlaganfallrisiko bei Menschen über 60 Jahren mit Bluthochdruck oder einem früheren Schlaganfall zu verringern.
Dies geht aus einer Studie hervor, die diese Woche im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde.
Die Studie umfasste fast 21.000 Teilnehmer und wurde in 600 Dörfern in ländlichen Gebieten von fünf Provinzen in China durchgeführt.
Etwa 72 Prozent der Studienteilnehmer hatten bereits einen Schlaganfall erlitten, und 88 Prozent litten an Bluthochdruck.
Die Teilnehmer erhielten kostenlos Salzersatzmittel (etwa 75 Prozent Natriumchlorid und 25 Prozent Kaliumchlorid) als Ersatz für normales Salz und wurden angewiesen, es zum Kochen, Würzen und zur Konservierung von Lebensmitteln zu verwenden.
Außerdem wurden sie aufgefordert, den Salzersatz sparsamer als bisher zu verwenden, um die Natriumreduzierung zu maximieren.
Es wurde eine ausreichende Menge Salzersatz bereitgestellt, um den Bedarf des gesamten Haushalts zu decken (etwa 20 Gramm pro Person und Tag).
Die Teilnehmer in anderen Dörfern setzten ihre üblichen Koch- und Essgewohnheiten fort.
Das Projekt wurde vom National Health and Medical Research Council unterstützt.
“Diese Studie liefert eindeutige Beweise für eine Intervention, die sehr schnell und zu sehr geringen Kosten eingeführt werden könnte… Wir haben jetzt gezeigt, dass sie wirksam ist, und das sind die Vorteile für China allein. Die Salzsubstitution könnte von Milliarden weiterer Menschen genutzt werden und sogar noch größere Vorteile bringen”, so Dr. Bruce Neal, einer der Hauptautoren der Studie und Professor am George Institute for Global Health in Sydney, Australien, in einer Pressemitteilung.
Wie relevant ist die Forschung?
Eine große Frage, die sich aus dieser Forschung ergibt, ist, ob sie in den Vereinigten Staaten und anderen Ländern außerhalb Chinas anwendbar ist.
“Obwohl ich wünschte, ich könnte ja sagen, ist es realistischer, wahrscheinlich nein zu sagen”, sagte Dr. Elizabeth Klodas, FAAC, eine Kardiologin in Minneapolis und Gründerin von Step One Foods.
Klodas wies darauf hin, dass die Ergebnisse der Studie, die an Hochrisikogruppen durchgeführt wurde, möglicherweise nicht auf andere Bevölkerungsgruppen übertragbar sind (z. B. Menschen ohne Bluthochdruck und ohne vorherigen Schlaganfall).
“Es handelte sich auch um eine Studie an einer einzigartigen genetischen/kulturellen Gruppe mit spezifischen Ernährungsgewohnheiten/-mustern, die sich möglicherweise nicht auf andere Bevölkerungsgruppen übertragen lässt”, so Klodas gegenüber Healthline.
Das größte Hindernis für eine Senkung der Natriumzufuhr in den Vereinigten Staaten ist, dass ein Großteil unserer Natriumzufuhr nicht unter unserer Kontrolle steht.
“Im ländlichen China werden die meisten Mahlzeiten von Grund auf gekocht, so dass die Natriumaufnahme unter der Kontrolle des Zubereiters liegt. Die Amerikaner konsumieren viel mehr vorgefertigte und verarbeitete Lebensmittel – und viele dieser Produkte liefern viel Natrium, noch bevor wir den Salzstreuer in die Hand nehmen”, erklärte Klodas.
Natrium kann sich auch fast überall verstecken, sagte sie.
Ein einfaches Brötchen zum Beispiel kann 450 Milligramm Natrium enthalten, noch bevor man etwas darauf legt. Die empfohlene Höchstmenge an Natrium liegt bei 2.300 Milligramm pro Tag, so dass ein Bagel etwa 20 Prozent der Tagesmenge an Natrium ausmacht.
“Der Salzersatz wird Ihnen da nicht viel helfen”, sagte Klodas.
“Schließlich war der Salzkonsum zu Beginn der Studie sehr hoch (man geht von bis zu 20 Gramm Salz pro Person und Tag aus), so dass sich die beobachtete Wirkung möglicherweise nicht auf diejenigen überträgt, die von Anfang an weniger Salz konsumieren”, fügte sie hinzu.
Kimberly Gomer, MS, RD, LDN, Direktorin für Ernährung am Pritikin Longevity Center, erklärte, dass ein Salzersatz zwar theoretisch das kardiovaskuläre Risiko verbessern würde, da er mit Sicherheit den Bluthochdruck senkt, aber er hat seinen Preis.
“Kaliumchlorid als Ersatz ist ein Problem. Mit zunehmendem Alter verlangsamt sich unsere Nierenfunktion auf natürliche Weise. Wir messen die Nierenfunktion anhand der glomerulären Filtrationsrate (GFR).
“Unsere Nieren sind unsere Filteranlage. Der natürliche Alterungsprozess verlangsamt also die GFR, und wenn man Kalium als Würzmittel direkt auf Lebensmittel gibt, wirkt sich das negativ aus”, so Gomer gegenüber Healthline.
Was man für eine bessere Herzgesundheit essen sollte
Letztlich, so Klodas, besteht die Antwort nicht darin, herauszufinden, wie man den Natriumgehalt der Lebensmittel, die wir gewöhnlich essen, manipulieren kann, sondern vielmehr darin, zu ändern, was wir essen.
“Wir empfehlen niemals diese Salzersatzstoffe, sondern empfehlen stattdessen schöne Kräuter, sowohl getrocknete als auch frische, um den Geschmack von Lebensmitteln zu verbessern”, sagte Gomer.
Sie erklärte, dass eine solche Veränderung eine Anpassung des Gaumens ist.
Da wir an stark gesalzene Lebensmittel und die Verwendung von Salz und anderen salzhaltigen Gewürzen wie Sojasoße, Teriyaki und all die verschiedenen schwarzen und Himalaya-Salze gewöhnt sind, die heute so beliebt sind, kann es Wochen oder Monate dauern, bis wir uns umstellen.
“Eine einfache Möglichkeit, den Natriumgehalt in unserer Ernährung zu reduzieren, ist die gezielte Aufnahme von Lebensmitteln, die von Natur aus natriumfrei sind, darunter frisches Obst und Gemüse”, so Klodas. “Das hilft dabei, natriumreiche Lebensmittel auf natürliche Weise zu verdrängen”.
Sie erklärte, dass der Verzehr eines Stücks Obst vor dem Mittag- oder Abendessen beispielsweise dazu beitragen kann, die Natriumaufnahme zu senken und gleichzeitig die Aufnahme mehrerer nützlicher Nährstoffe, einschließlich Kalium, zu erhöhen.
“Der Verzehr von frischem oder gefrorenem Obst und Gemüse bei gleichzeitiger Reduzierung der Natriumzufuhr ist nachweislich ebenso wirksam wie die Einnahme eines Medikaments zur Senkung des Blutdrucks”, so Klodas.
Es dauert zwar eine Weile, bis man sich umstellt und die Vorteile sieht, aber laut Gomer sind die positiven Auswirkungen eindeutig.
“Weniger Blähungen, geringere Wassereinlagerungen, leichtere Gewichtsabnahme aufgrund des fehlenden Salzreizes und vor allem eine (schnelle) Senkung des Blutdrucks bei salzempfindlichen Personen”, sagte sie.